Imbir w Chorobach Nerek

Imbir w Chorobach Nerek

Imbir

to aromatyczny korzeń o silnym smaku, stosowany w wielu przepisach. Można go znaleźć w postaci całych korzeni w postaci proszku lub w herbatach i piwie imbirowym. W przeszłości imbir był używany jako konserwant żywności i jako środek na niestrawność. Najpopularniejszą odmianą imbiru jest imbir lekarski, czyli roślina występująca jako przyprawa lub składnik kosmetyków.

Informacje żywieniowe dla imbiru

2 g  mielonego imbiru  to: Energia 6,7 kcal, białko 0,2 g , węglowodany 1,4 g, fosfor 3,4 mg. sód 0,5 mg, potas 26,4 mg,

Korzyści z imbiru

1. Rozgrzewa wychłodzony organizm oraz działa przeciwbakteryjnie, przeciwwirusowo i odkażająco. Sprawdza się  doskonale w przypadku bolącego gardła. Wystarczy płukać gardło mieszanką 2 łyżeczek sproszkowanego imbiru  ze szklanką bardzo ciepłej wody.

2. Olejki zawarte w imbirze działają rozkurczowo, poprawiają trawienie poprzez wydzielanie soków żołądkowych, likwidują wzdęcia.

3. Imbir jest również znany ze swojego działania przeciwwymiotnego. Do dziś stosuje się go w leczeniu nudności jako dość powszechnego objawu dializowanych pacjentów.

4. W imbirze obecna jest substancja o nazwie gingeron. Jest to składnik aktywny, którego skuteczność w rozpuszczaniu kamieni nerkowych została potwierdzona badaniami naukowymi.

5. Wykazuje działanie przeciwobrzękowe doskonale sprawdza się w przypadku chorób nerek – oczyszcza i wzmacnia nerki.

6. Spożywanie imbiru przyczynia się również do poprawy jakości krwi. Dzieje się tak, gdyż nie pozwala płytkom krwi na zlepianie się. Tak więc krew lepiej krąży, nie dochodzi do powstawania zatorów w naczyniach.

Czy imbir może być szkodliwy dla nerek?

Imbir na ogół nie stanowi problemu dla nerek i nie stanowi żadnego poważnego ryzyka, jednak lepiej jest porozmawiać z lekarzem lub dietetykiem za każdym razem, gdy dodajesz coś nowego do swojej diety,

Imbir ma charakter przeciwzakrzepowy, dlatego osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew mogą być narażone na krwawienie lub siniaki.

Imbir jest również pomocny w obniżaniu ciśnienia krwi i poziomu cukru we krwi, co jest jedną z przyczyn rozwoju przewlekłej choroby nerek, dlatego ważne jest, aby ocenić wszelkie możliwe ryzyko z lekarzem przed rozpoczęciem suplementacji imbirem.

Imbir spożywany na surowo lub w nadmiarze może podrażniać błony śluzowe jamy ustnej, zgagę, gazy, problemy z trawieniem itp.

Ważne !

Zawsze informuj lekarza o przyjmowanych lekach ziołowych, w tym imbiru.

Interakcje. Jeśli regularnie przyjmujesz jakiekolwiek leki, porozmawiaj ze swoim lekarzem, zanim zaczniesz stosować suplementy z imbirem. Mogą wchodzić w interakcje z lekami rozrzedzające krew i lekami na cukrzyce i nadciśnienie.

Ostrzeżenie z herbatami imbirowymi! Pamiętaj, aby sprawdzić składniki wymienione w herbacie imbirowej, ponieważ mogą zawierać inne zioła, które nie są bezpieczne dla chorób nerek, takie jak korzeń lukrecji

Lukrecja – działania niepożądane

Spożywanie zbyt dużych dawek korzenia lukrecji przez dłuższy czas może powodować występowanie skutków ubocznych. Do najczęstszych należą:

Jak dodać imbir do diety osób z chorobami nerek?

Zwyczajna herbata na bazie imbiru może przynieść Ci wiele korzyści zdrowotnych i wspomóc Cię w walce z infekcjami czy nawet problemem kamieni nerkowych.

 Rozgrzewająca herbata z imbirem:

Świeży imbir (wystarczy niewielki kawałek), obierz ze skórki i pokrój na drobne kawałki lub zetrzyj na tarce. W niewielkim garnku podgrzej wodę – gdy będzie gorąca, wrzuć starty imbir. Gdy woda zacznie wrzeć – dodaj  torebkę z herbatą lub  ulubionym ziołem (może to być lipa, pokrzywa, czystek). Przelej napar do szklanki i dodaj plaster cytryny.

Kawa z imbirem 

Przygotuj 350 ml wody.  Wlej do garnka i zagotuj. Gdy woda zacznie wrzeć, zmniejsz ogień, aby woda lekko się gotowała  przez 3 minuty. Wsyp szczyptę cynamonu,  szczyptę imbiru lub kawałek świeżego korzenia oraz 3 goździki. Gotuj 3 minuty. Wlej 1 łyżkę wody ze szczyptą soli.  Wciśnij 3 krople cytryny i wsyp 2 łyżki kawy i gotuj 3-4 minuty. Następnie należy odstawić na 2 minuty i dodać miód.

Złote Mleko 

Działa anty-nowotworowo, wzmacniająco, przeciwzapalnie i przeciwdepresyjnie. Idealne na przeziębienie i wychłodzenie.

 

Złote Mleko

Ingredients
  

  • 2 szklanki mleka roślinnego ( ryżowe, sojowe, migdałowe)
  • 1 szczypta mielonego czarnego pieprzu
  • 1 łyżeczka masła klarowanego
  • 1 łyżeczka miodu
  • 1/4 łyżeczka imbiru
  • 1,4 łyżeczka cynamonu
  • 1 ziarno kardamonu

Instructions
 

  • 1.    W małym rondelku podgrzej wybrane mleko. Dodaj kurkumę i gotuj na średnim ogniu przez 8 minut (kurkuma musi się lekko gotować).
    2.    Dodaj tłuszcz, przyprawy i lekko podgrzewaj
    3.    Do przestudzonego mleka dodaj miód.  

Notes

Składniki odżywcze 1 porcji- 250 ml (na bazie mleka ryżowego).
Zamiana mleka ryżowego na migdałowe zwiększy zawartość Wapnia- 440 mg i Potasu- 200 mg w jednej porcji.
Energia 170 kcal,
Białko 0,9 g,
Fosfor 120 mg,
Sód 140 mg,
Potas 104 mg,
Wapń 240 mg,
Miód dodajemy go dopiero wtedy, gdy mleko przestygnie, bo wysokie temperatury niszczą jego działanie lecznicze
Przepis na pastę z kurkumy.
3 łyżki kurkumy w proszku,
1/3 szklanki wody,
Szczypta pieprzu czarnego,
Wykonanie:
Wszystko podgrzewamy około 7 minut. Należy pilnować, aby pasta się nie przypaliła. Do zbyt gęstej pasty należy dodać odrobinę wody.

Streszczenie

Dodanie do diety przypraw, takich jak imbir, może być świetnym sposobem na zwiększenie, ilości przeciwutleniaczy. Używając większej ilości przypraw, możesz również zauważyć, że nie musisz tak bardzo dodawać soli do żywności, chroniąc nerki przed wyższym ciśnieniem krwi i obrzękami.

Zacznij od dodania przypraw do jedzenia i napojów, zanim zajrzysz do  suplementów.

Soda Oczyszczona, Kamień Winny -PChN

Soda Oczyszczona, Kamień Winny -PChN

Kwasica metaboliczna u chorych z przewlekłą chorobą nerek

 

Kwasica metaboliczna (kwasica nieoddechowa) u chorych z PChN to zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej przebiegające ze zmniejszeniem stężenia wodorowęglanów w osoczu lub krwi żylnej poniżej 22 mmol/l. Ta wartość progowa służąca do rozpoznania kwasicy metabolicznej w PChN została ustalona na podstawie wyników badań obserwacyjnych, wskazujących, że chorzy z PChN ze stężeniem wodorowęglanów w osoczu lub krwi żylnej poniżej 21–23 mmol/l.

Kwasica metaboliczna występuje u około 20% chorych z PChN, zwykle w sytuacji gdy przesączanie kłębuszkowe obniża się poniżej wartości 20–30 ml/min/1,73 m2 . W jej następstwie dochodzi do upośledzenia czynności wielu układów i narządów.

W leczeniu farmakologicznym kwasicy metabolicznej u chorych z PChN stosuje się obecnie głównie wodorowęglan sodu.

Nowym lekiem wykorzystywanym w tym wskazaniu jest zaś veverimer. Lek ten, przyjmowany doustnie, wiąże jony wodorowe w obrębie jelit, a następnie jest wydalany z ustroju z kałem. W badaniach klinicznych wykazano, że veverimer istotnie zwiększa stężenie jonów wodorowęglanowych w surowicy u chorych z PChN i współistniejącą kwasicą metaboliczną

Zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia kwasicy metabolicznej u chorych z PChN

sformułowane przez ekspertów Grupy Roboczej Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego ds. Zaburzeń Metabolicznych i Hormonalnych w Chorobach Nerek

  1. U wszystkich chorych z PChN należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku kwasicy metabolicznej,

oznaczając stężenie wodorowęglanów w osoczu lub we krwi żylnej (opinia ekspertów)

  1. U chorych z PChN w stadium 4. lub 5. oznaczenie stężenia wodorowęglanów w osoczu, lub we

krwi żylnej należy przeprowadzać co najmniej raz na rok (opinia ekspertów)

  1. Kwasicę metaboliczną u chorych z PChN należy rozpoznać, gdy stężenie wodorowęglanów

w osoczu lub we krwi żylnej wynosi poniżej 22 mmol/l (zalecenie na podstawie wyników

badań obserwacyjnych)

  1. U chorych z kwasicą metaboliczną i PChN zaleca się stosowanie doustne wodorowęglanu

sodu (zalecenie na podstawie wyników badań interwencyjnych)

  1. Celem leczenia kwasicy metabolicznej u chorych z PChN jest uzyskanie stężenia wodorowęglanów

w osoczu, lub we krwi równego, lub większego niż 22 mmol/l (zalecenie na podstawie wyników)

Czy zastosowanie diety zawierającej dużą ilość warzyw i owoców może być alternatywą dla farmakoterapii alkalizującej u chorych z PChN i kwasicą metaboliczną?

 

Stosowanie tzw. diety alkalizującej tj. diety bogatej w warzywa i owoce, u chorych z PChN w przebiegu nefropatii nadciśnieniowej może prowadzić do hiperkaliemii. Należy podkreślić, że nie przeprowadzono do tej pory badań nad bezpieczeństwem stosowania diety ze zwiększoną zawartością warzyw i owoców w warunkach codziennej praktyki klinicznej (nie w warunkach badania klinicznego).

Dlatego w celu wyrównania kwasicy metabolicznej można rozważyć stosowanie diety ze zwiększoną zawartością warzyw i owoców w praktyce klinicznej u chorych na PChN tylko w stadiach 1 i 2, u których stężenie jonów wodorowęglanowych we krwi jest mniejsze niż 22 mmol/l.

Czy słyszałeś o sodzie oczyszczonej…

Jednym z  mitów krążących po Internecie jest to, że picie sody oczyszczonej zmieszanej z wodą zapobiega kwasicy u chorych PChN . To nie jest prawda !. Często przekazywane z ust do ust informacje nie mają odniesienia do rzetelnych naukowych faktów. Mogą wprowadzać ludzi w błędy, które narażają ich organizmy na zaburzenia. Nierzadko powodują też daleko idące zdrowotne powikłania.

Poważne powikłania przedawkowania sody mają swój szczególnie niebezpieczny przebieg u osób starszych, pacjentów dotkniętych  odwodnieniem organizmu, które charakteryzuje się trudnością w wyrównaniu strat wody oraz zaburzeniami w obszarze regulacji ciśnienia tętniczego, oraz cierpiących na  chorobę płuc bądź nerek

Dlaczego potrzebuję tabletek? Dlaczego po prostu nie użyć sody oczyszczonej?

Po pierwsze, soda oczyszczona to wodorowęglan sodu. Tak. Ta sama rzecz. ALE ilość sodu w zwykłej „dawce” sody oczyszczonej w porównaniu z tabletką wodorowęglanową jest drastycznie wysoka.

Czy tabletki wodorowęglanu sodu mają skutki uboczne?

W leczeniu farmakologicznym kwasicy metabolicznej u chorych z PChN stosuje się  wodorowęglan sodu. Wodorowęglan sodu należy podawać 2 lub 3 razy dziennie. Uważa się, że początkowa dawka dobowa wodorowęglanu sodu powinna wynosić 1–2 g.

Najczęstszą dolegliwością związaną z tabletkami z wodorowęglanem sodu są wzdęcia lub odbijanie. Aby zapobiec temu powikłaniu, zaleca się przyjmowanie wodorowęglanu sodu pomiędzy posiłkami, przy czym preferowane są preparaty powlekane, tzn. dojelitowe

Marcin Adamczak i wsp: Metabolic acidosis in patients with chronic kidney disease. Katedra i Klinika Nefrologii, Transplantologii i Chorób Wewnętrznych, Ś.U.M.2020.

Proszek do pieczenia bez fosforu

Czym zastąpić proszek do pieczenia ?

Gdzie wykorzystać sodę oczyszczoną? 

Produkty komercyjne (proszek do pieczenia) zawierają bardzo dużą ilość fosforu. Przedstawiony przepis jest szybką pozbawioną fosforu wersją domowego proszku do pieczenia. Zawiera tylko dwa składniki, dostępne w każdym sklepie spożywczym

Co to jest Kamień winny?

  • inne nazwy: winian potasu, winnik, kwaśna sól, tartarus, wodorowinian potasu, Cream of tartar 
  • naturalny środek spulchniający, pochodzenia roślinnego
  • powstaje w procesie fermentacji przy produkcji wina
  • w połączeniu z sodą oczyszczoną może być stosowany jako zamiennik proszku do pieczenia
  • niezastąpiony do usztywniania piany z białek, kremów, wypieku bez oraz sufletów
  • hamuje krystalizację cukru
  • na liście dodatków do żywności widnieje pod symbolem E336

 

Powstaje przy fermentacji albo podczas leżakowania wina osadzając się w kadziach i beczkach. Może więc występować zarówno w młodych, jak i starych rocznikach i jest oznaką, że wino jest „żywe”. Przybiera postać małych kryształów, wyglądających jak kryształy cukru albo okruchy szkła, które nie wpływają w żaden sposób na smak wina. Kamień winny powstaje jako produkt uboczny w procesie fermentacji winogron. Może przybierać, postać białego proszku

Kamień winny – do czego używany jest w kuchni?

Winian potasu dzięki swoim spulchniającym właściwościom znajduje zastosowanie w cukiernictwie, pełniąc składnik proszku do pieczenia. Sprawdza się również przy stabilizacji i ubijaniu piany z białek, a wraz z sodą oczyszczoną pełni rolę regulatora kwaśności. Co istotne, kamień winny nie wpływa w żaden sposób na smak potraw.

  

Do leczenia infekcji

Kwaśny winian potasu pomoże również osobom borykającym się z nawracającymi infekcjami układu moczowego. Dzięki temu, że stabilizuje poziom pH w moczu, łagodzi objawy tej dolegliwości i zapobiega jej nawrotom. Aby się o tym przekonać, należy do szklanki ciepłej wody dodać łyżeczkę kamienia winnego i kilka kropel cytryny, a potem wypić raz albo dwa razy dziennie.

 

Proszek do pieczenie bez fosforu

Ingredients
  

  • kamień winny
  • soda oczyszczona

Instructions
 

  • Zmieszaj winian potasu w proporcji 2 łyżeczki winianu na 1 łyżeczkę sody oczyszczonej, winian pełni w takiej mieszance funkcję regulatora kwasowości. Otrzymasz w ten sposób 3 łyżeczki proszku, które wystarczą do spulchnienia ciasta przygotowanego z 3 szklanek mąki. Przesyp do szczelnego naczynia i przechowuj do miesiąca w chłodnym miejscu

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Jeść a może nie jeść w czasie dializy?

Jeść a może nie jeść w czasie dializy?

Spożywanie posiłku i picie płynów podczas hemodializy — Jeść czy nie jeść o to jest pytanie?

Czy umożliwienie pacjentom dializowanym spożywanie posiłku i picie płynów podczas leczenia budzi kontrowersje?

Hemodializa jest powszechną procedurą, ma pewne komplikacje. Można je podzielić na dwie grupy powikłań ostrych (wczesnych) i przewlekłych (długotrwałych). Niedociśnienie (Hipotensja śróddializacyjna definiowana jest, jako spadek ciśnienia tętniczego skurczowego poniżej 90 mmHg lub o co najmniej 20 mmHg z / lub bez towarzyszących objawów (nudności, wymioty, pocenie się, zawroty głowy, ziewanie, bolesne kurczę mięśni).

Jakie są wnioski z przeprowadzonych badań?

Historycznie rzecz biorąc, jedzenie podczas hemodializy wiązało się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia niepożądanych objawów. Wyniki przeprowadzonych badań wykazały, że przyjmowanie pokarmu
podczas dializy prowadziło do niedociśnienia. Spożywanie pokarmu podczas hemodializy nie miało wpływu na nudności i wymioty, ale spowodowało spadek skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi, utrzymujące się przez godzinę, a nawet półtorej godziny po posiłku w porównaniu z pacjentami, którzy byli na czczo podczas zabiegu w tym samym czasie.

Co więcej, inne obserwacje informowały o gorszej sprawności hemodializy, jeśli chory spożywał posiłek podczas zabiegu. Zła tolerancja hemodializy związana z niskim ciśnieniem tętniczym wywierała wpływ na skrócenie zabiegu i niewystarczającego odwodnienia.
Przewodnienie natomiast, szczególnie długo utrzymujące się, jest powodem rozwoju niewydolności serca i powikłań ze strony układu krążenia. Dlatego jeśli występują problemy z niskim ciśnieniem podczas
dializy, rozpoznaną niewydolność serca, problemy z osiągnięciem należnej masy ciała, zdecydowanie jedzenie podczas zabiegu nie jest odpowiednim wyborem.

Innym argumentem, często podnoszonym przez zwolenników przyjmowania posiłku podczas dializy jest poprawa stanu odżywienia i zmniejszenie katabolizmu (rozkładu białek) podczas hemodializy.
dr hab. med. Szymon Brzósko ,, Należy pamiętać, że nabiera to jednak znaczenia w przypadku występowania zespołu niedożywienia, kiedy jednym z celów terapeutycznych jest dodatni bilans białkowy. Są badania pokazujące, że posiłek wysokobiałkowy podany w trakcie dializy łącznie z lekiem wiążącym fosforany (związek lantanu) chorym z cechami nieożywienia podwyższał stężenie albuminy bez wpływu na fosforany. Trzeba jednak zwrócić uwagę, że posiłek był specjalnie przygotowany (zawierał 50 g białka z niską zawartością fosforu) i dlatego nie należy oczekiwać takich efektów po zjedzeniu kanapki podczas hemodializy ‘’

Wszystkie te komplikacje skutkowały wdrożeniem w ośrodkach restrykcyjnej polityki żywieniowej i ostatecznie zalecano pacjentom, którzy są bardziej podatni na niedociśnienie, unikanie jedzenia podczas hemodializy

Niemniej jednak ostatnie badania wykazały korzyści kliniczne i podkreślają potrzebę pracy w kierunku jasnych wytycznych.

Natomiast najnowsze obserwacje pokazały zmianę w praktyce klinicznej, w której większy odsetek lekarzy przyjął pogląd, że podawanie posiłków stanowi proste i skuteczne podejście do zwiększenia spożycia kalorii i poprawy stanu odżywienia wśród pacjentów poddawanych hemodializie, przy ograniczonej liczbie doniesień o powikłaniach.

Biorąc pod uwagę powyższe kwestie, możemy zadać pytanie -Czy spożywanie posiłków podczas zabiegu leczniczego są odpowiednie dla wszystkich pacjentów ?

Jakie są Praktyczne wskazówki dotyczące spożycia posiłków w czasie hemodializy?

Pacjenci hemodializowani powinni rozważyć jedzenie w trakcie leczenia,
jeśli:

1. Są stabilni hemodynamiczne
2. Nie mają przeciwwskazań do jedzenia podczas hemodializy (patrz
poniżej)

Przeciwskazania dotyczące pacjentów do spożywania posiłków podczas zabiegu leczniczego:

1. Mają niskie ciśnienie krwi podczas zabiegu
2. Często kaszlą lub istnieje ryzyko zakrztuszenia się
3. Mają obecnie biegunkę, która może nasilać się podczas spożywania
posiłku
4. Mają skłonność do bólów brzucha, niestrawności, nudności lub
wymiotów podczas zabiegu
5. Mają zdiagnozowaną dysfunkcja autonomiczną, która może być nasilona
spożywaniem posiłku
6. Pacjenci powinni spożywać posiłki w pozycji pionowej wyprostowanej

Ryzyko niedociśnienia może być większe w przypadku;

1. Dużych porcji posiłków
2. Dużej ilości węglowodanów prostych
3. Gorących, a nie zimnych potraw

Pacjenci powinni wybierać produkty;

1. Mieszczących się w ramach diety nerkowej o wysokiej zawartości białka i niskiej zawartości fosforu
2. Nie zwiększają pragnienia
3. Mogą być spożywane jedną ręką
4. Nie mają silnego zapachu

 

 

przeczytaj dalej

 

Nowe kulinarne  metody na obniżenie zawartości potasu w ziemniakach

Nowe kulinarne metody na obniżenie zawartości potasu w ziemniakach

Czy można włączyć ziemniak do diety pacjentów z przewlekłą chorobą nerek?

Pomimo wartości odżywczych bulw ziemniaka, pacjenci z przewlekłą chorobą nerek (PChN) powinni ograniczyć spożycie ze względu na wysoką zawartość potasu, ponieważ Niestety, ziemniak zawierający 50% mniej potasu jest nadal uważany za warzywo o wysokiej zawartości potasu.

Wcześniej sugerowano, że niektóre zabiegi kulinarne zmniejszają ostateczną zawartość tego minerału, jednak są one albo niewystarczająco skuteczne, albo wymagają bardzo długich czynności, które mają wpływ na ostateczny smak żywności. Wyniki pokazują, że moczenie świeżych surowych ziemniaków przed gotowaniem nie powoduje znacznego obniżenia zawartości potasu.

Co się stanie, gdy po ugotowaniu będziemy ziemniaka moczyć ?

Odkryto, że ta metoda pozwala z ziemniaków wypłukiwać znacznie więcej potasu.

Co się stanie, gdy przed smażeniem mrożone frytki będą moczone?

Mrożone frytki moczone w wodzie przed smażeniem uzyskują znaczną redukcję potasu.

Czy wielkość i kształt pociętych ziemniaków również wpływały na ilość wypłukiwanego potasu?

Ziemniaki pocięte w  paski (1,2 cm x 1,2 cm) w porównaniu z kostkę (2 cm x 2 cm x 2 cm)  w końcowym efekcie wykazywały mniejszą ilość potasu.

A co ze smakiem i konsystencją?

Badanie obejmowało również testowanie smaku i tekstury wszystkich produktów i wykazało, że wszystkie metody dały podobny smak i konsystencję.

WNIOSKI: Dzięki  nowej proponowanej metodzie kulinarnej zawartość potasu w ziemniakach jest ograniczona do dopuszczalnego poziomu.

 

  1. Świeże ziemniaki
  • Obierz ziemniaki
  • Pokrój w paski (1,2 cm x 1,2 cm) lub kostki (2 cm x 2 cm x 2 cm)
  • Gotuj w wodzie (1,5 l) przez 8 minut
  • Odcedź ziemniaki
  • Dodaj czystą wodę (1,5 litra) i mocz przez 12 godzin
  1. Frytki mrożone
  • Mrożone frytki moczyć w wodzie (1,5 l) przez 12 godzin
  • Odcedź i osusz frytki i Przygotuj w zwykły sposób

 

Poniższa tabela przedstawia zawartość potasu w 100 g ziemniaków po przygotowaniu.

Ziemniak (100g)Potas (mg)
surowy454
Krojony w paski, gotowany287
Krojony w kostkę, gotowany295
Krojony w paski gotowany 8 min i następnie moczony 12 godz41
Krojony w paski gotowany 8 min, następnie moczony 12 godz i smażony153
Krojony w kostkę gotowany 8 min i następnie  moczony 12 godz122
Frytki mrożone smażone700
Frytki mrożone, namoczone 12 godz i następnie smażone80

 

 

źródło; Montserrat Martinez-Pineda, Cristina Yague-Ruiz, Antonio Vercet-Tormo:  Is it possible to include potato in the diet of chronic kidney disease patients? New culinary alternatives for limiting potassium content;  Journal of Renal Nutrition,2020

Płyny i Sód

Płyny i Sód

Płyny i Sód

Ograniczenie dziennego spożycia płynów pomoże Ci poczuć się bardziej komfortowo przed w trakcie i po sesjach dializy. Każdemu pacjentowi przysługuje inne dzienne spożycie płynów w zależności od poziomu aktywności fizycznej, wielkości ciała i ilości wydalanego moczu.

W celu usunięcia nadmiaru wody z organizmu należy zastosować płyn dializacyjny o ściśle określonym stężeniu glukozy. Ultrafiltracja (odwodnienie) ma tu miejsce w sposób ciągły przez 24 godziny.
Celem jest, osiągniecie tak zwanej suchej masy ciała (= masa ciała bez nadmiaru wody).
To ciągłe odwadnianie przy pomocy płynu dializacyjnego jest z reguły bardzo skuteczne, pomimo to podaż płynów u pacjentów dializowanych musi być kontrolowana.

Zalecana podaż płynów to:

• u pacjentów hemodializowanych: ilość wydalanego moczu na dobę + 500 ml;
• u dializowanych otrzewnowo: dozwolona ilość płynów jest uzależniona od ilości oddawanego moczu, z reguły wynosi 500 ml + objętość wydalonego moczu + ultrafiltracja (objętość płynu usunięta drogą dializy). W przypadku, gdy pacjent nie oddaje moczu wcale lub, oddaje go w niewielkich ilościach, należy pamiętać, aby przyrosty ciężaru ciała pomiędzy dializami nie przekraczał przekraczać 3%. Wyższe przyrosty prowadzą do stanu przewodnienia i grożą obrzękiem płuc oraz nadciśnieniem.
Ilość wypijanych płynów może być zwiększona w przypadku upalnej pogody, wysokiej gorączki, obfitego pocenia się, wymiotów, biegunek. Przy ustalaniu dozwolonej ilości wypijanych płynów należy pamiętać, że tzw. „sucha dieta” zawiera około 400-500 ml płynu.

Dlaczego nadmiar płynów stanowi zagrożenie dla zdrowia?

Zatrzymanie dodatkowego płynu nie tylko sprawia, że czujesz się wzdęty i niewygodny. Może również powodować wzrost ciśnienia krwi, powodując, że serce pracuje ciężej, aby pompować krew. Z biegiem czasu Twoje serce może stać się słabsze i nie działać tak dobrze, co może ostatecznie doprowadzić do niewydolności serca.

Jakie są oznaki przeciążenia płynami?

  • Przybranie na wadze
  • Wzrost ciśnienia krwi
  • Obrzęk, stóp, kostek, nadgarstków, twarzy i wokół oczu
  • Wzdęcia brzucha
  • Duszność z powodu płynu w płucach
  • Problemy z sercem, które mogą obejmować szybki puls, osłabienie mięśnia sercowego

Jeśli usunie się zbyt dużo płynu, może wystąpić odwodnienie powodujące:

  • Pragnienie
  • Suchość w ustach
  • Zawroty głowy, które ustępują podczas leżenia
  • Skurcze mięśni
  • Nudności
  • Niepokój
  • Zimne kończyny
  • Szybkie bicie serca

Dieta jest ważną częścią leczenia pacjentów dializowanych. Niektóre pokarmy muszą być również wliczane do dziennego spożycia płynów. Ogólnie rzecz biorąc, wszystko, co jest płynne w temperaturze pokojowej, jest uważane za płyn.

Pamiętajmy, że większość produktów spożywczych zawiera w sobie wodę!

Warzywa, owoce lub produkty mleczne zawierają w sobie od 80 do 90% wody.

Mięsa i nabiał mogą zawierać od 60 do 75% wody,

Pieczywo świeże – ok. 30%.

Płynne, desery (galaretki, kisiele, leguminy, budynie) – to prawie w całości woda!

Wybór napojów w ramach dozwolonej ilości wypitych płynów

napoje:
Kawa, herbata, woda mineralna, lemoniada (słodzona słodzikiem przy nadwadze, cukrzycy i podwyższonym poziomie trójglicerydów),

Soki owocowe i warzywne jedynie przy prawidłowym poziomie potasu,

Alkohol po uprzednim uzgodnieniu z lekarzem (tylko w niewielkiej ilości przy podwyższonym poziomie trójglicerydów),

W przypadku piwa, mleka, maślanki i kakao należy zwrócić uwagę na zawartość fosforanów i potasu.

Jak łatwiej znosić nadmierne pragnienie:

· Ssać kawałek cytryny
· Ssać mały kawałek lodu (ewentualnie lód z zamrożonej herbaty cytrynowej)
· Unikać napojów i potraw bardzo słonych lub bardzo słodkich
· Odświeżać usta dezodorantem do ust
· Przyjmować lekarstwa łącznie z posiłkami

 

Jakie są skutki spożywania zbyt dużej ilości sodu?

Dieta o niskiej zawartości soli jest korzystna dla całej populacji, ale ma szczególne zalety w przypadku pacjentów z poddanych dializie, ze względu na rolę ograniczenia soli w leczeniu nadciśnienia i między dializacyjnego przyrostu masy ciała.
Sód zatrzymany w organizmie działa jak gąbka, wiążąc płyny i zwiększając pragnienie. Stopniowo dochodzi do zwiększania wagi, powstawania obrzęków.
Nadmierna ilość sodu w diecie może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi. To zaś jest główną przyczyną chorób nerek oraz zwiększa ryzyko wystąpienia zawału serca lub udaru.
Stosowanie sodu w postaci soli kuchennej (chlorku sodu) czy spożywanie potraw z dodatkiem środków konserwujących lub przypraw zawierających sód (marki Jarzynka, Vegeta) powoduje przekroczenie dobowego zapotrzebowania na ten pierwiastek.
Niewydolne nerki nie usuwają nadmiaru sodu. Również możliwości wydalania sodu poprzez dializę są ograniczone.
Słony jest nabytym smakiem, więc im więcej soli lub sodu spożywamy, tym bardziej będziemy wymagać, aby nasze posiłki smakowały lepiej.
Kiedy zmniejszymy spożycie sodu przez kilka tygodni, odkryjemy, że niektóre produkty, które zazwyczaj jemy, są zbyt słone. To dlatego, że nasze kubki smakowe łatwo przystosowują się do diety o niższej zawartości sodu.

Produkty szczególnie bogate w sód

• ryby wędzone, solone, konserwy, gotowe sałatki, marynaty;
• konserwy mięsne i pasztety;
• wędliny: kabanosy, kiełbasa krakowska, salami, mielonka, parówkowa, zwyczajna, szynka mielona;
• boczek wędzony;
• kiszka, kiełbasa pasztetowa, wątrobiana, salceson;
• sery podpuszczkowe dojrzewające: edamski, ementaler, gouda, myśliwski, rokpol pleśniowy, trapistów, tylżycki;
• sery topione, sery twarogowo-owcze (bryndza, oscypek);
• produkty piekarnicze: bagietka francuska, bułka tarta;
• produkty zbożowe – płatki kukurydziane;
• oliwki zielone marynowane;
• chipsy bekonowe, paprykowe, cebulowe i inne;
• keczup;
• zupy (koncentraty), rosół, barszcz biały, barszcz czerwony, fasolowa z mięsem, jarzynowa.

Pięć wskazówek, które pomogą obniżyć spożycie soli

1. Zmniejszmy ilość wędlin: Używajmy świeżego drobiu, ryb i chudego mięsa zamiast konserw i przetworów mięsnych. Zazwyczaj roztwór fosforanu sodu jest wstrzykiwany do przetworzonych mięs, dzięki czemu są bogate w sód. Dwie kromki zwykłej szynki zawierają 604 mg sodu, prawie połowę zalecanego dziennego limitu.
2. Przygotujmy własne jedzenie, kiedy tylko możemy. Nie zasalajmy żywności przed lub w trakcie gotowania i ograniczajmy używanie solniczki przy stole. Używajmy świeżego czosnku, świeżej cebuli, proszku czosnkowego, proszku cebulowego, czarnego pieprzu lub soku z cytryny, aby urozmaicić swoje gotowanie.
3. Kupujmy świeże lub mrożone (nie przetworzone) mięso drobiowe, wieprzowe i chude, a nie konserwowane, wędzone lub przetworzone, takie jak kiełbasy, wołowina peklowana i wędliny. Świeża żywność ma zazwyczaj mniej sodu.
4. Opróżnianie i płukanie konserw zawierających sól pomaga zmniejszyć ilość sodu. Wypróbujmy tę metodę z puszkowaną fasolą, warzywami i tuńczykiem przed następnym użyciem.
5. Sos sojowy, ketchup, sosy sałatkowe i pakiety przyprawowe zawierają zazwyczaj dużo sodu, a dzienna dieta może się szybko zwiększyć. Wybierzmy zredukowany sos sojowy i ketchup bez dodatku soli. Do sałatki można też dodać oliwę z oliwek i ocet balsamiczny, a nie butelkowane sosy sałatkowe.

Sól składa się z 2 minerałów sodu (Na) i chlorku (Cl). Sól stołowa (NaCl) zawiera ok. 40% sodu i 60% chlorku. Jedna łyżeczka soli zawiera ok. 2400 mg sodu.
Zalecane spożycie -Sól kuchenna, indywidualnie – 5–6 g (2–3 g sodu) na dobę.
Taka porcja soli
0,25 łyżeczki   to    600 mg sodu
0,50 łyżeczki   to    1200 mg sodu
0,75 łyżeczki   to    1800 mg sodu
1 łyżeczka      to     2400 mg sodu

Czy możemy używać substytutów soli?

W jaki sposób możemy więc dodawać smaku do swoich potraw?

Zacznijmy zastępować sól dodatkami smakowymi – takimi jak czosnek, cebula, seler lub odrobina octu – i używaj ziół, jak na przykład szczypiorek, pietruszka, oregano, tymianek itp.
Wzmocnimy doznania smakowe i w dużym stopniu zmniejszymy ryzyko wystąpienia problemów zdrowotnych.
Jakich rodzajów przypraw i ziół należy używać zamiast soli, aby dodać smaku?

Wypróbujmy następujące przyprawy z wymienionymi produktami:

Ziele angielskie:
Stosujmy z wołowiną, rybami, burakami, kapustą, marchewką, groszkiem, owocami.
Bazylia:
Używajmy z wołowiną, wieprzowiną, większością warzyw.

Curry:
Stosujmy z wołowiną, kurczakiem, wieprzowiną, rybami, zieloną fasolką, marchewką i marynatami.
Koper:
Wykorzystujmy wraz z wołowiną, kurczakiem, zieloną fasolką, kapustą, marchewką, groszkiem i dipami.
• Imbir:
Stosujmy z wołowiną, kurczakiem, wieprzowiną, fasolką szparagową, kalafiorem i bakłażanem.
Majeranek:
Używajmy z wołowiną, kurczakiem, wieprzowiną, fasolką szparagową, kalafiorem i bakłażanem.
Rozmaryn:
Stosujmy z kurczakiem, wieprzowiną, kalafiorem, groszkiem i marynatami.
Jeszcze jedna sugestia: unikajmy gotowych produktów przetworzonych – zwykle zawierają one więcej soli, niż należy spożywać.
Domowe mieszanki ziół:
Meksykańska:
0,25 szklanki proszku chili
2 łyżki papryki
1 łyżka cebuli w proszku
1 łyżka czosnku w proszku

 

 

 

 

https://jasn.asnjournals.org/content/10/2/392.full
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16267803/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19573006/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7369961/
Ogólnopolskie Badanie Pacjentów Nefrologicznych 2019r

Ogólnopolskie Badanie Pacjentów Nefrologicznych 2019r

RAPORT

Ogólnopolskie Badanie Pacjentów Nefrologicznych 2019 r.

 

Celem ogólnopolskiego badania ankietowego wśród pacjentów z rozpoznaną przewlekłą chorobą nerek była ocena wpływu stopnia zaawansowania przewlekłej choroby nerek (PChN) na aktywność zawodową i wydolność fizyczną oraz określenie parametrów pozwalających właściwie ocenić stan odżywienia i zaburzeń odżywiania wśród tej grupy chorych.

Jak Wynika z Raportu,

  • Tylko wczesne wykrywanie PChN pozwala na zastosowanie leczenia zachowawczego łączącego postępowanie farmakologiczne i dietetyczne. Celem takiego postępowania jest przede wszystkim: Zapobieganie niedożywieniu we wczesnych fazach choroby nerek i/lub utrzymanie optymalnego stanu odżywienia, zmniejszenie akumulacji produktów przemiany materii, zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym, chorobom kości – w tym leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc – oraz wyrównanie niedokrwistości.
  • W leczeniu dietetycznym PChN szczególną uwagę należy zwrócić na spożycie białka.  Istnieje powszechna zgoda co do konieczności ograniczenia podaży białka w okresie leczenia zachowawczego, a w przypadku zastosowania jego podaży poniżej 0,6 g/kg/mc uzupełnienie tej terapii ketoanalogami aminokwasów (wg ESPEN, European Society for Clinical Nutrition and Metabolizm). Postępowanie takie lekarz może rozważyć i wdrożyć już przy GFR <45 ml/m.in., czyli od stadium 3b PChN, zaś przy zastosowaniu diety bardzo niskobiałkowej  w stadium 4. i 5. i kontynuować je do momentu rozpoczęcia dializoterapii.
  • Zastosowanie diety o ograniczonej zawartości białka wiąże się z obniżeniem stężenia fosforanów, zmniejszeniem kwasicy metabolicznej, zwolnieniem progresji PChN.
  • Wykazano, że ograniczenie białka w diecie pacjenta wraz z odpowiednią dawką ketonalogów aminokwasów, umożliwia odroczenie leczenia nerkozastępczego od kilku do kilkunastu miesięcy , zaś po rozpoczęciu dializoterapii ryzyko zgonu u osób stosujących taką terapię w okresie predializacyjnym jest istotnie niższe.
  • Wyniki analizy ankiet przedstawionych w Raporcie „Ogólnopolskie badanie pacjentów nefrologicznych 2019” wskazują na konieczność wdrożenia edukacji lekarzy dotyczącej oceny stanu odżywienia pacjentów z PChN na etapie terapii w poradniach nefrologicznych.
  • Obecnie lekarze,

posługując się jedynie wskaźnikiem BMI (Body Mass Index) lub intuicją, rozpoznają prawidłowy stan odżywienia nawet w przypadkach, gdy pacjent ma niedowagę (wartość jego BMI jest niższa niż 18,5 kg/m ) oraz gdy jego BMI znacznie przekracza 25 kg/m (nadwaga) – u ponad 45% pacjentów z BMI poniżej 18,5 kg/m , określono stan odżywienia jako prawidłowy, natomiast niedożywienie podejrzewano aż u 4% pacjentów z nadwagą.

  • Jak pokazuje raport, wraz z pogłębieniem się stadium PChN u chorych zmniejsza się ilość przyjmowanego pokarmu. Najczęściej pojawiającą się dolegliwością ze strony układu pokarmowego wśród chorych na PChN jest utrata apetytu. U co czwartego pacjenta zaobserwowano spadek masy ciała, a wśród pacjentów w 5. stadium przewlekłej choroby nerek najczęściej występowało podejrzenie niedożywienia lub niedożywienie średniego stopnia.
  • Pacjent zamiast poszukiwania dobrego dla siebie rozwiązania, które złagodzi nasilające się dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, powinien mieć możliwość konsultacji ze specjalistą – dietetykiem, który wdroży właściwą terapię żywieniową, ponieważ wyniki badania jednoznacznie wskazują, że obecnie ponad 75% badanych w stadiach 3.-4. nigdy nie korzystało z porady takiego specjalisty. Na stałe z dietetykiem współpracuje mniej niż 10% chorych na PChN.
  • Wyniki przedstawionego Raportu są o tyle niepokojące, że liczba pacjentów wymagających leczenia nerkozastępczego wg Światowej Organizacji Zdrowia do 2030 roku ma się podwoić. Ocenia się też, że w Polsce w roku 2030 liczba leczonych dializami może przekroczyć 30 000 osób. Dlatego leczenie zachowawcze PChN staje się coraz bardziej istotne z punktu widzenia zapobiegania epidemii tej choroby, a zwłaszcza jej ostatniego stadium

 

 

 

źródło: „Ogólnopolskie Badanie Pacjentów Nefrologicznych, 2019”,

Prof. dr hab. n. med. Ryszard Gellert

Konsultant krajowy w dziedzinie nefrologii,

Prof. dr hab. n. med. Magdalena Durlik

Konsultant mazowiecki w dziedzinie nefrologii,

Dr hab. med. Sylwia Małgorzewicz, prof. nadzw.

Kierownik Zakładu Żywienia Klinicznego i Dietetyki Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego

Pieczone jabłka

Pieczone jabłka

Pieczone jabłka

Pieczone jabłka nadziewane różnymi dodatkami to dobry sposób na umilenie sobie popołudnia

 

Składniki:4 porcje

4 jabłka (polecam Granny Smith lub Golden Delicious)

1 łyżka soku z cytryny

4 suszone daktyle, drobno posiekane(namaczamy w gorącej wodzie, odsączamy i siekamy)

1 łyżeczka esencji waniliowej

2 łyżki brązowego cukru

12 migdałów, drobno posiekanych(namaczamy w gorącej wodzie, odsączamy i siekamy)

½ łyżeczki mieszanej przyprawy lub cynamon

8 łyżek budyniu o niskiej zawartości tłuszczu (2 łyżki na porcję)

Przygotowanie:

  1. Rozgrzewamy piekarnik do 180 stopni Celsjusza.
  2. Wyjmujemy z jabłek gniazda nasienne,i przekładamy na formę do pieczenia.
  1. Dodajemy soki z cytryny do środka każdego jabłka.
  2. Łączymy daktyle, esencję waniliową, brązowy cukier, migdały i przyprawy. 
  1. Przykrywamy naczynie folią i pieczemy przez 15 minut. Usuwamy folię i pieczemy przez kolejne 15 minut lub do momentu
  2. Podawaj każde jabłko z 2 łyżkami budyniu.

 

Jak długo piec jabłka w ? Wszystko zależy od wybranego rodzaju jabłek oraz od ich wielkości.  Małe jabłka piecz przez 15-25 minut, a te większe nawet przez 30-40 minut. Kontroluj na bieżąco stopień ich wypieczenia i nie pozwól, by się przypaliły. Jabłka piecze się najczęściej w temperaturze 170-200°C.


Składniki odżywcze:1 porcja

Energia  180 kcal,

Białko 3 g, 

Potas 340 mg

Fosfor 75 mg

sód 23 mg


 

 

 

Szybka  Tortilla Wraps

Szybka Tortilla Wraps

Szybka  Tortilla Wraps

Składniki na 6 porcji

  • 115 g kremowy serek
  • 6 tortille z mąki lub kukurydzy
  • 1 szklanka sałaty
  • 115 g kurczaka, wołowiny lub ryby (ugotowane lub usmażone)
  • 1 czerwona papryka, w plasterkach
  • 1 łyżka majonezu

Przygotowanie:

Placki tortilla kładziemy na suchą patelnię i podgrzewamy ok 1 min z każdej strony, aż zaczną się pojawiać bąble.
Placki smarujemy dokładnie kremowym serkiem i układamy warzywa i mięso i majonez. Placki zwijamy z prawej, lewej, potem z góry i dołu i kroimy na pół.


Składniki odżywcze:1 porcja

Energia  185 kcal

Białko 9 g

Sód 233 mg

Fosfor 89 mg

Potas 156 mg


 

 

Pieczeń(schab)

Pieczeń(schab)

Pieczeń (schab)

Nasiona kopru włoskiego, kminku, kopru i anyżu pokrywają  pieczeń , tworząc soczyste, aromatyczne i pełne smaku danie.

Składniki na 14 porcji

  • 1600 g schabu bez kości
  • 2 łyżki sosu sojowego o niskiej zawartości sodu
  • 2 łyżki nasion anyżu
  • 2 łyżki nasion kopru włoskiego
  • 2 łyżki kminku
  • 2 łyżki nasion kopru

Przygotowanie:

  1. Nacieramy pieczeń sosem sojowym i mieszamy z przyprawami
  2. Zawijamy mięso w folię; przechowujemy w lodówce przez co najmniej 2 godziny lub przez noc.
  3. Rozgrzewamy piekarnik do 180 ° C i usuwamy folię.
  4. Schab pieczemy przez 35–40 minut na 500 g mięsa. Po upieczeniu pozostawiamy mięso na 5 min.

Składniki odżywcze na 1 porcję

Energia 225 kcal

Białko 24 g

Sód 134 mg

Fosfor 225 mg

Potas 405 mg

Wapń 53 mg


 

Pikantne curry w indyjskim stylu

Pikantne curry w indyjskim stylu

 

Pikantne curry w indyjskim stylu

Lekko pikantne curry w indyjskim stylu wypełnione  smażonymi warzywami i komosą ryżową. Idealny dla wegetarian – i nie tylko!

Składniki na 6 porcji  

  • 2 łyżki oleju rzepakowego
  • 2 cebulki pokrojone w kostkę
  • ¼ szklanki bakłażana, obranego i pokrojonego w kostkę
  • ¼ szklanki cukinii pokrojonej w kostkę
  • ¼ szklanki kalafiora
  • ½ szklanki mieszanej czerwonej i zielonej papryki, pokrojonej w kostkę
  • 1 szklanka komosy ryżowej, ugotowanej
  • 2 łyżki świeżego soku z limonki lub cytryny)
  • 2 łyżki świeżej kolendry, posiekanej
  • 4–6 mini indyjskiego chleba naan

 

Mieszanka przypraw:

  • 2 łyżeczki curry w proszku
  • szczypta łyżeczki kurkumy
  • ½ łyżeczki mielonego kminku
  • ½ łyżeczki płatków czerwonej papryki chili, zmielonych
  • ¼ łyżeczki zmielonego cynamonu
  • ¼ łyżeczki mielonych goździków
  • ¼ łyżeczki mielonego imbiru
  • Opcjonalnie: 2 łyżki kwaśnej śmietany i limonki

Przygotowanie:

  1. Ugotować komosę.
  2. Przygotować suchą mieszankę przypraw. (podgrzewamy na  suchej patelni do uzyskania aromatu)
  3. Na dużej patelni rozgrzać olej, a następnie dodajemy szalotki, bakłażana, cukinii, kalafiora i mieszanej papryki i smażymy przez 2–4 minuty. Warzywa powinny być lekko półprzezroczyste i nadal chrupiące. Dodajemy mieszankę przypraw i mieszamy.
  4. Dodajemy gotowaną komosę ryżową, sok z limonki, kolendrę i ser.

 

Składniki odżywcze:1 porcja

Energia 306 kcal

Białko 11 g

Sód 403 mg

Fosfor 238 mg

Potas 281 mg

Wapń  158 mg


 

 

 

 

Faszerowane śniadaniowe ciasteczka

Faszerowane śniadaniowe ciasteczka

 

Faszerowane śniadaniowe ciasteczka

Te pyszne herbatniki nadziewane serem Cheddar, jajkiem i boczkiem są idealne na weekendowe śniadanie.

Składniki (12 porcji)

  • 2 szklanki mąki
  • 1 łyżka cukru (lub miodu)
  • ½ łyżeczki sody oczyszczonej
  • 1 łyżka soku z cytryny
  • 8 łyżek zmiękczonego  masła,
  • ¾ szklanki mleka
  • Nadzienie:
  • 4 jajka
  • 220 g  posiekanego) boczku
  • 1 szklanka sera Cheddar, posiekanego

 

Przygotowanie

 Wypełnienie:

  1.  Jajecznica powinna być lekko surowa.
  2. Smażymy boczek, aż będzie chrupiący.
  3. Mieszamy wszystkie 3  składniki razem .

 

 Ciasto:

  1. W dużej misce łączymy wszystkie suche składniki.
  2. Siekamy  masło za pomocą widelca.
  3.  Dodajemy mleko i sok z cytryny.
  4.  Foremki  lekko smarujemy oliwą i wypełniamy ciastem
  5. Napełniamy foremki  ¼ szklanki przygotowanego wypełnienia
  6. Piec w temperaturze 200 ° C przez 10-12 minut lub do złotego koloru.

 


Składniki odżywcze 1 porcji

Energia 330 kcal

Białko 11 g

Sód 329 mg

Potas 152 mg

Fosfor 170 mg

Wapń 107 mg


 

Czy Dynia Lubi Nerki

Czy Dynia Lubi Nerki

Czy dynia lubi nerki

Dynia należy do roślin jednorocznych z rodziny dyniowatych. Angielska nazwa dyni (pumpkin) pochodzi z greckiego słowa ,,pepon” co znaczy duży melon.
Naukowo mówiąc, dynie są owocami (zawierają nasiona). Jednak jeśli chodzi o gotowanie, często są one nazywane warzywami.

Składniki odżywcze w dyniach

Dynia jest pokarmem o wyższej zawartości potasu i spożycie jej może być ograniczone w przypadku diety z niską zawartością potasu i osób poddawanych hemodializie. Jednak z umiarem dynia może być korzystna dla ogólnego stanu zdrowia.

Wartości odżywcze dyni (w 100 g – surowej/ugotowanej)

Wartość energetyczna – 26/20 kcal
Białko ogółem – 1.00/0.72 g
Tłuszcz – 0.10/0.07 g
Węglowodany – 6.50/4.90 g (w tym cukry proste 2.76/2.08)
Błonnik – 0.5/1.1 g

Witaminy

Witamina C – 9.0/4.7 mg
Witamina A – 8513/5755 IU

Minerały

Wapń – 21/15 mg
Magnez – 12/9 mg
Fosfor – 44/30 mg
Potas – 340/230 mg
Sód – 1/1 mg
Cynk – 0.32/0.23 mg

Dynia jest bogata w beta-karoten – to pomarańczowy, czerwony i żółty barwnik roślinny (to dzięki niemu dynia ma tak intensywny kolor) i jednocześnie substancja o właściwościach leczniczych. Beta-karoten – podobnie jak wszystkie karotenoidy – jest przeciwutleniaczem, co oznacza, że hamuje szkodliwe procesy oksydacyjne,
Zawartość potasu w produktach z dyni może się różnić.
1 szklanka dyni w puszkach = 505 mg
1 szklanka mieszanego ciasta z dyni = 540 mg
1/2 szklanki prażonych nasion dyni = 294 mg

Przepisy dyniowe

Patrząc na przepisy zawierające  dynie, należy zwrócić uwagę na ilość dyni w przygotowywanej potrawie. Zazwyczaj musi zawierać mniej niż 140 mg na porcję, aby można  było uznać  taki przepis przyjazny  w chorobach nerek z niską zawartością potasu. Oprócz dyni trzeba też brać pod uwagę inne składniki zawierające potas. Istnieje kilka metod zmniejszania ilości potasu w dyni, a także ziemniaków i dyni zimowej. Jednym z takich sposobów jest podwójne gotowanie bez dodatku soli. Polega to na gotowaniu małych kawałków dyni przez 10 minut. Odlaniu wody, a następnie dodaniu świeżej wody i gotowaniu  do miękkości. Chociaż potas nie jest całkowicie usuwany, jest on na tyle obniżony, że bezpiecznie zawiera niewielką porcję i utrzymuje dietę przyjazną dla nerek.
Może to zmniejszyć potas o 1/3 do 1/2 pierwotnej ilości.

CHILI Z DYNI

10 Porcji-porcja to 1 szklanka -250g

Składniki;

• 900g mielonej piersi z indyka, niegotowane
• 2 łyżki oliwy z oliwek
• 1/2 szklanki cebuli
• 1/2 szklanki selera
• 1/2 szklanki marchewki
• 3 ząbki czosnku
• 1 łyżka chili w proszku
• 2 liście laurowe
• 2 łyżeczki kminku
• 1 łyżeczka oregano
• 1 szklanka czerwonej fasoli
• 425g puree z dyni w puszkach (może być świeża gotowana)
• 1/2 szklanki posiekanych zielonych chilli
• 3 szklanki bulionu z kurczaka o niskiej zawartości sodu


Składniki odżywcze na porcję

Kalorie 168 kcal
Białko 24 g
Sód 200 mg
Potas 476 mg
Fosfor 215 mg
Wapń 53 mg


Przygotowanie;

1. Posiekaj cebulę i seler; cienko pokrój marchewki i posiekaj ząbki czosnku.
2. W dużym garnku podgrzej 1 łyżkę oliwy z oliwek na średnim ogniu i podsmaż cebulę, seler, marchewkę i czosnek do miękkości. Wyjmij z garnka i odłóż na bok.
3. Dodaj indyka i pozostałe 1 łyżkę oliwy z oliwek do garnka i przesmaż
4. Dodaj smażone warzywa i pozostałe składniki do garnka i zamieszaj.
5. Gotuj na małym ogniu przez 1 godzinę. Mieszaj od czasu do czasu, aby zapobiec przyklejaniu się składników do garnka.
6. Usuń liście laurowe przed podaniem.
7. W razie potrzeby dodaj płatki czerwonej papryki chili

Pomocne wskazówki

• W tym przepisie dynia zastępuje pomidory i sos pomidorowy. Postępuj zgodnie z zalecaną wielkością porcji, aby utrzymać potas w dopuszczalnym zakresie dla diety o niskiej zawartości potasu.
• Fasola zawiera dużo potasu i fosforu. Ogranicz przepis do 1/2 szklanki. Opcjonalnie możesz pominąć ziarna, aby dodatkowo zmniejszyć potas i fosfor.
• Podawaj chili z ryżem. W razie potrzeby posyp szczypiorkiem lub kolendrą i łyżką kwaśnej śmietany  lub greckiego jogurtu.
• Jeśli stosujesz dietę niskobiałkową, przygotuj przepis z 0,5kg mielonego indyka

Chleb dyniowy lub babeczki- 12 porcj

• 1 1/2 szklanki niesłodzonego musu jabłkowego
• 1 szklanka brązowego cukru
• 1/2 szklanki oleju roślinnego
• 2 jajka
• 2 filiżanki mąki uniwersalnej
• 1 łyżeczka sody oczyszczonej
• 1/2 łyżeczki proszku do pieczenia
• 2 łyżeczki przyprawy do ciasta dyniowego

Przygotowanie;

1. Rozgrzej piekarnik do 180 stopni.
2. Nasmaruj bochenek lub miskę muffinową.
3. W średniej misce wymieszaj mus jabłkowy, brązowy cukier, olej i jajka.
4. W osobnej, średniej misce wymieszaj pozostałe składniki.
5. Dodaj mieszankę musu jabłkowego do mieszanki mąki i mieszaj, aż się połączy
6. Włóż ciasto do bochenka lub miski muffinowej.
7. W przypadku pieczenia bochenka piec około 50–60 minut.
8. W przypadku pieczenia babeczek piec około 20 minut.


Składniki odżywcze na porcję

Kalorie 252 kcal
Białko 3 g
Sód 141 mg
Potas 82 mg
Fosfor 41 mg